顔面多汗症は手術で治せる?

顔面多汗症の手術は効果ある?費用は?痛みは?

顔面多汗症は、顔汗が異常に出て仕事やプライベートに支障をきたしてしまいます。

 

あんまりひどい場合は、手術を受けるという手段もあります。

 

でも、多汗症の手術は副作用をともなう場合もあるので、手術を受けるかどうかには慎重な検討が必要です。

 

手術の内容と効果、起こり得る副作用について解説します。

 

顔汗は何科を受診すればいいの?

 

顔汗の原因は、更年期障害だったり甲状腺の病気だったりする場合もあるので、まずは原因を調べてもらうため、内科を受診しましょう。

 

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顔面多汗症の可能性があるのなら、皮膚科を受診しましょう。

 

人によって原因は違うので、顔面多汗症かは、診察してもらわないとわかりません。

 

ですから、まずは、皮膚科に行き、診察してもらって相談するのがいいでしょう。

 

軽い場合は、薬での治療や塗り薬なども、効果があります。

 

塗り薬は、汗線にフタをするタイプのものを塗ります。

 

症状が重度になってくると、顔に汗をかくことで、仕事や日常生活に支障をきたすのを避けるために手術という選択肢もあります。

 

手術は外科になりますが、皮膚科から紹介状を書いてもらうといいでしょう。

 

顔汗を止められる手術とは?

 

多汗症の手術には、主に「胸腔鏡下交感神経節遮断術(ETS)」が用いられます。

 

これは、発汗の指令を伝達している交感神経を切断する内視鏡手術です。

 

交感神経は背骨の左右を上下方向に走っていますが、これを胸の当たりの高さで切断すると、手のひらや顔面、首筋、ワキの下の汗が減少します。

 

手の汗を止めるための手術ですが、上述のとおり顔やワキなどの汗も減少することから、顔面多汗症の改善にも用いられます。

 

手術費用は、健康保険の自己負担が3割の方ですと、10万円前後でできます。

 

ETS手術はどんな手術?

 

具体的な手術方法としては、まずワキの下の皮膚に2〜4ミリほどの小さな傷をつけ、そこから胸の中に炭酸ガスを送り込んで肺を少し移動させます。

 

こうすることで、肺の下に隠れていた交感神経を内視鏡で見えるようにし、内視鏡の先についた電気メスを使って交感神経を10ミリ程度切断するのです。

 

切断できたら、内視鏡を抜き取ってから炭酸ガスを吸引し、傷を縫合してます。

 

両側の交感神経を切断する場合は、反対側のワキの下からも同じ処置をします。

 

胸腔鏡下交感神経節遮断術(ETS)の副作用

 

胸腔鏡下交感神経節遮断術(EST)は短時間で終わる手術で、その効果もほぼ確実といわれています。

 

しかし、ほぼ全ての人に「代償性発汗」が起こります。

 

代償性発汗とは、体温を下げる必要があるときに胸やお腹、背中、お尻、太ももなどから出る汗が増えるというもの。

 

つまり、顔などの汗が止まった分を、他の部位で補うという現象です。

 

増える汗の量や発生する部位には個人差がありますが、中には代償性発汗のほうが手術前の多汗よりもツラく、手術を受けたことを後悔する人もいるようです。

 

副作用を回避する方法は?

 

このような理由から、まず片側だけを手術し、代償性発汗に堪えられるかどうか判断してもらい、もう片方も手術するか決めるという方法を用いることもあります。

 

もちろん、両方すぐに手術したい場合は、それも可能です。

 

ご自分の判断で選べるので、代償性発汗のことを踏まえて検討しましょう。

 

また、辛いものなどを食べたときに起こる「味覚性発汗」が出やすくなったり、まぶたが重くなる「ホルネル現象」が起こる方もいます。

 

手術を受ける前に知っておかなくてはならないのが、一度切断してしまった交感神経は元に戻すことができないという点。

 

副作用が気になるから元に戻したい、ということは不可能というわけです。

 

顔面多汗症の治療法には薬物療法などもあるので、手術だけを考えるのではなく、まずは他の治療方を十分に試し、それでも症状が改善されなかった場合のみ、手術を検討するといいでしょう。

 

手術を受ける前に試してほしいのがサラフェプラス

 

内科、皮膚科を受診する前に、試してみてほしいのが顔汗用の制汗剤です。

 

ただ、ワキやボディ用の制汗剤は顔には刺激が強すぎることがあります。

 

必ず、顔用の制汗剤を使うようにしましょう。

 

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制汗剤が汗を抑えるのは、汗腺の出口を塞いで汗を出にくくする「収れん剤」が入っているためです。

 

サラフェプラスの場合は、フェノールスルホン酸亜鉛が汗腺にフタをすることで汗を抑えます。

 

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